খোসপাঁচড়ার চিকিৎসা ও সচেতনতা

বাড়ি থেকে বেশ দূরে একটি বোর্ডিং স্কুলে পড়াশোনা করে হৃদয়। ডিসেম্বরে বার্ষিক পরীক্ষার পর লম্বা ছুটিতে বাড়িতে এসেছে সে। বাড়িতে এসে জামাকাপড় পাল্টানোর সময় তার মা খেয়াল করেন, ছেলের পিঠ ও বাহুর নিচের কিছু অংশে লাল লাল ক্ষত হয়ে গিয়েছে। হৃদয়কে জিজ্ঞাসা করলে সে জানায়, চুলকাতে চুলকাতে ত্বকের সেসব অংশ ছিলে গেছে। গরমের সময় চুলকানি কিছুটা কম ছিল। কিন্তু শীত বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে এটি বেড়ে চলেছে।

হৃদয়ের মা গরম পানি ও জীবাণুনাশক দিয়ে ছেলেকে গোসল করতে বলে জামাকাপড়গুলো পরিষ্কার করার জন্য নিয়ে যান। হৃদয়ের ব্যবহৃত কাপড় অন্যান্য কাপড়ের সঙ্গে ওয়াশিং মেশিনে দিয়ে দেন। দুয়েকদিনের মধ্যেই পরিবারের অন্যদের মধ্যেও চুলকানি সংক্রমিত হয়। অবস্থা বেগতিক দেখে সবাই একসঙ্গে চিকিৎসকের কাছে যান। চিকিৎসক জানান, তাদের স্ক্যাবিস বা খোসপাঁচড়া হয়েছে।

স্ক্যাবিস কী?

অত্যন্ত বিব্রতকর ও বিরক্তিকর এক সমস্যার নাম স্ক্যাবিস। প্রচলিত বাংলায় একে বলা হয় খুজলি বা খোসপাঁচড়া। স্ক্যাবিস একধরনের সংক্রামক রোগ। ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস নয়, বরং এটি সংক্রমিত হয় সারকপটিস স্ক্যারিবাই নামক একধরনের মাইটের মাধ্যমে। এটি ত্বকের মধ্যে বাসা বাঁধে এবং ডিম পাড়ে।
শিশুদের ক্ষেত্রে মাথা ও মুখে স্ক্যাবিস হতে দেখা যায়। বড়োদের হাত, কনুই, বগল, স্তন, পশ্চাৎদ্দেশ, লজ্জাস্থান ও আঙুলের ফাঁকে এটি বেশি হয়। তবে শরীরের যেকোনো স্থানেই স্ক্যাবিস হতে পারে। এর সঙ্গে শীতের বা বাতাসের আর্দ্রতার সরাসরি কোনো সম্পর্কের প্রমাণ পাওয়া যায়নি। তবে দেখা গেছে, শীত এলেই এ সমস্যা ব্যাপক আকারে বেড়ে যায়।

স্ক্যাবিসের লক্ষণ ও সংক্রমণপ্রক্রিয়া

• স্ক্যাবিস বা খোসপাঁচড়া হলে প্রথমে ত্বকে রসযুক্ত ও পরে পুঁজযুক্ত বড়ো বড়ো ফুসকুড়ি হয়।
• ফুসকুড়িতে তীব্র চুলকানি হয় এবং চুলকাতে চুলকাতে ত্বকের ওপর ফোস্কা পড়ে যায়।
• নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে ঘাড়, মাথার তালু, মুখ, হাতের তালু ও পায়ের পাতার নিচের অংশে বেশি হয়।
• যাদের আগে স্ক্যাবিস হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে পুনরায় এটি হলে দ্রুত লক্ষণ প্রকাশ পায়।
• যাদের আগে স্ক্যাবিস হয়নি তাদের লক্ষণ দেখা দিতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
• সারাদিন অল্প চুলকালেও রাত হলে এর তীব্রতা অনেক বেড়ে যায়।
• অত্যন্ত ছোঁয়াচে এই রোগ দ্রুত সংক্রমিত হয় এবং সহজে সারে না।

যেভাবে সংক্রমিত হয়

• আক্রান্ত ব্যক্তির ব্যবহৃত কাপড়চোপড় বা তোয়ালে ব্যবহার করলে।
• আক্রান্ত ব্যক্তির সঙ্গে একই বিছানায় ঘুমালে।
• একই স্থানে বেশি মানুষ একসঙ্গে গাদাগাদি করে বসবাস করলে।
• আক্রান্ত ব্যক্তির সঙ্গে যেকোনো ঘনিষ্ঠ সাহচর্য এমনকি হাত মেলালেও সংক্রমণ হতে পারে।
• যৌনমিলনের মাধ্যমেও এটি ছড়িয়ে থাকে।

রোগনির্ণয় ও চিকিৎসা

শুধুমাত্র রোগীর সচেতনতার অভাবে এর চিকিৎসা পেতে দেরি হয়। ফলে রোগ সারতেও অনেকটা সময় লেগে যায়। অনেকেই খোসপাঁচড়া হলে প্রথমে নানা ধরনের জীবাণুনাশক ব্যবহার করে শরীর পরিষ্কার করার চেষ্টা করেন। এরপর নিজেরাই নানা ধরনের ওষুধ বা মলম কিনে আক্রান্ত স্থানে ব্যবহার করেন। এতে রোগ সারে না বরং ধীরে ধীরে পরিবারের সবার মধ্যেই এই রোগ ছড়িয়ে পড়ে। সেক্ষেত্রে একজন একজন করে নয়, একই সময়ে পরিবারের সবাইকে একসঙ্গে চিকিৎসা করাতে হবে।

স্ক্যাবিস নির্ণয় করতে প্রথমে রোগীর শারীরিক লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করে আক্রান্ত ত্বক থেকে নমুনা সংগ্রহ করা হয়। এরপর ত্বকের সেই নমুনা মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে কীট ও এর ডিম শনাক্ত করে রোগ নির্ণয় করা হয়। রোগ নির্ণয়ের পর রোগের ধরন অনুযায়ী চিকিৎসক ব্যবস্থা নিয়ে থাকেন। তবে চিকিৎসা সফল হওয়ার পরেও এক থেকে চার সপ্তাহ পর্যন্ত চুলকানি হতে পারে।

স্ক্যাবিস এড়াতে সচেতনতা

স্ক্যাবিস বা খোসপাঁচড়া একধরনের সংক্রামক বা ছোঁয়াচে রোগ। তাই আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শ এড়িয়ে চলা সবচেয়ে বেশি জরুরি। এছাড়া ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতা ও সাধারণ কিছু স্বাস্থ্যবিধি মেনে চললে এই রোগ এড়িয়ে চলা সম্ভব। সেক্ষেত্রে যেসব নিয়মকানুন মেনে চলা জরুরি—

• অন্যের ব্যবহৃত জামাকাপড়, তোয়ালে, চিরুনি, ব্রাশ, রুমাল ইত্যাদি ব্যবহার করবেন না।
• পরিবারের প্রত্যেক সদস্যের তোয়ালে, জামাকাপড়, বিছানার চাদর, বালিশ আলাদা রাখুন।
• দৈনন্দিন ব্যবহার্য জিনিস ভালোভাবে পরিষ্কার করে কড়া রোদে শুকাবেন।
• আক্রান্ত ত্বকে সাবান বা জীবাণুনাশক ব্যবহার করবেন না। এতে চুলকানি বাড়বে।
• চিকিৎসকের পরামর্শমতো ক্রিম বা লোশন ব্যবহার করুন।
• নিজে নিজে কোনো ওষুধ সেবন বা লোশন ব্যবহার করবেন না।
• আক্রান্ত ব্যক্তির সাহচর্যে এসেছেন এমন সবাই একই সময়ে একসঙ্গে চিকিৎসা নিন।
• কিছুদিন পরপর সম্ভব হলে বিছানার তোষক-গদি কড়া রোদে দিন।
• আক্রান্ত স্থানে ঘা হয়ে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ হলে চিকিৎসকের পরামর্শে ওষুধ সেবন করুন।

---