কিছুদিন আগে হঠাৎ করেই জ্ঞান হারান ৪২ বছর বয়সী ফাতেমা বেগম। চিকিৎসকের কাছে নেওয়ার পর কিছু পরীক্ষা নিরীক্ষা করে জানানো হয়, তিনি উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন। ফাতেমা বেগম রীতিমতো অবাক। কেননা এর আগে কখনোই তার উচ্চ রক্তচাপের কোনো লক্ষণ ছিলো না। আসলেই কি তাই?
হ্যাঁ। বাংলাদেশ জনমিতি স্বাস্থ্যজরিপ ২০১৭-১৮ অনুযায়ী, বাংলাদেশে প্রতি চারজন প্রাপ্তবয়স্কের ভেতর একজন উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত। ন্যাশনাল স্টেপস সার্ভে অনুযায়ী, বাংলাদেশে পুরুষদের তুলনায় মহিলারা উচ্চরক্তচাপে বেশি ভুগছেন। এছাড়া গ্রামের তুলনায় শহরের মানুষ এ রোগে বেশি আক্রান্ত হয়। তবে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অধিকাংশই তাদের রোগ সম্পর্কে জানেন না। তাই উচ্চ রক্তচাপকে বলা হয় নীরব ঘাতক। উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিৎসা ও প্রতিরোধ দুটোরই সমান প্রয়োজন। নতুবা শরীরে বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি হওয়ার পাশাপাশি মৃত্যুরও ঝুঁকি থাকে।
উচ্চ রক্তচাপ কী
সাধারণত রক্তচাপের মাধ্যমেই রক্ত শরীরের এক স্থান থেকে অন্য স্থানে পৌঁছায়। বয়সের সঙ্গে সঙ্গে মানুষের শরীরে রক্তচাপের মাত্রা ভিন্ন হতে পারে। তবে অধিকাংশ সময় মাত্রাটা স্বাভাবিকের মধ্যেই থাকে। যদি কারো রক্তচাপ স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে বেশি হয় এবং অধিকাংশ সময় বেশিই থাকে তবে তাকে উচ্চ রক্তচাপের রোগী হিসেবে ধরে নেওয়া হয়।
একজন প্রাপ্তবয়স্ক সুস্থ স্বাভাবিক মানুষের রক্তচাপের মাত্রা ১২০/৮০ মিলিমিটার মার্কারির ভেতর থাকে। বয়স, খাদ্যাভ্যাস, পারিপার্শ্বিকতার কারণে কিছুটা এদিক-ওদিক হতে পারে। কারও বøাড প্রেশার রিডিং যদি ১৮০/৯০ বা এর চেয়ে বেশি হয় তখন বুঝতে হবে তার উচ্চ রক্তচাপের সমস্যা আছে। বয়স্কদের ক্ষেত্রে কখনো কখনো সিস্টোলিক রক্তচাপ ১৬০ মি মি মার্কারি কিন্তু ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ ৯০ মিমি মার্কারির নিচে থাকে। এ অবস্থাকে বলা হয় আইসোলেটেড সিস্টোলিক হাইপারটেনশন। পঞ্চাশ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ ও ঝুঁকিপূর্ণ। এক সময় ধারণা করা হতো, উচ্চরক্তচাপে চিকিৎসার প্রয়োজন নেই। কিন্তু এখন শরীরের রক্তচাপ এরকম হলে ওষুধের মাধ্যমে চিকিৎসা করা হয়ে থাকে।
সাধারণত রক্তনালিতে কোলেস্টেরলের আধিক্যে ডায়াস্টোলিক প্রেশার বেশি বাড়ে না। এই স্থিতিস্থাপকতা কমে যাওয়ার ফলে এটি হতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপের কারণে সৃষ্ট সমস্যা
উচ্চ রক্তচাপকে একটি স্থায়ী রোগ হিসেবে বিবেচনা করা হয়। যদিও অনেকসময় উচ্চ রক্তচাপ শরীরে সুপ্ত অবস্থায় থাকে। কোনো লক্ষণ দেখা যায় না। তবু নীরবে এ রোগ দেহের বিভিন্ন অংশের ক্ষতি করতে থাকে। উচ্চ রক্তচাপের কারণে সৃষ্ট সমস্যাগুলো নিচে দেওয়া হলো-
- উচ্চ রক্তচাপের কারণে হৃদযন্ত্রের মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে। এতে হৃদযন্ত্রের পেশি দুর্বল হয়ে হার্ট অ্যাটাক হতে পারে।
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
- স্ট্রোক বা মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হতে পারে।
- রেটিনা ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে পুরোপুরি অন্ধ হয়ে যাওয়ার আশঙ্কা থাকে।
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে না থাকলে রোগী পক্ষাঘাতগ্রস্ত হয়ে যেতে পারেন।
উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ
- মাথাব্যথা।
- ঘাড়ব্যথা।
- বমি বমি ভাব হওয়া এবং বমি হওয়া।
- অল্পতে রেগে যাওয়া এবং অস্থিরতা কাজ করা।
- ঘুমে সমস্যা হওয়া।
- মাঝে মাঝে কানে শব্দ হওয়া।
- অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।
যেসব কারণে উচ্চ রক্তচাপ হয়ে থাকে
- অতিরিক্ত ওজন: উচ্চ রক্তচাপের অন্যতম প্রধান কারণ হচ্ছে দেহের অতিরিক্ত ওজন। স্থ‚লতা শরীরের গঠনকে প্রভাবিত করার পাশাপাশি অন্যান্য অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ওপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে।
- জিনগত কারণ: বংশগত কারণেও উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। গবেষণায় দেখা যায় যে, রক্তচাপের ওপর ৩০-৫০% পর্র্যন্ত জিনের প্রভাব থাকতে পারে।
- ব্যায়াম বা শারীরিক পরিশ্রমের অভাব: সুস্থ থাকতে একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের অন্তত দৈনন্দিন ৩০ মিনিট ব্যায়াম করা জরুরি। শারীরিক সক্রিয়তাবিহীন জীবনযাপন হাইপারটেনশনসহ অনেক ধরনের রোগের সৃষ্টি করে।
- অতিরিক্ত লবণ খাওয়া: দৈনিক ৬ গ্রাম বা তার বেশি লবণ খেলে উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি থাকে। লবণ রক্তে জলীয় বাষ্পের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়। ফলে রক্তচাপ বেড়ে যায়।
- ধূমপান ও মদ্যপান: উচ্চ রক্তচাপের একটি বড়ো কারণ ধূমপান ও মদ্যপান। ধূমপায়ী বা মদ্যপায়ী ব্যক্তির শরীরে তামাক ও অ্যালকোহলের প্রতিক্রিয়ায় উচ্চ রক্তচাপসহ ধমনি, শিরার নানারকম রোগ ও হৃদরোগ দেখা দিতে পারে।
- অতিরিক্ত শারীরিক ও মানসিক চাপ: রাগ, উত্তেজনা, ভীতি বা যেকোনো ধরনের মানসিক চাপের কারণেও রক্তচাপ সাময়িকভাবে বেড়ে যেতে পারে।
- অন্যান্য রোগের কারণে: কখনো কখনো অন্যান্য রোগের কারণেও রক্তচাপ বেড়ে যেতে পারে। এ রোগগুলোর মধ্যে কিডনি রোগ, ফাইব্রোমাস্কিউলার ডিস্পø্যাসিয়া, রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস, থাইরয়েড সমস্যা এবং শ্বাসপ্রশ^াসের সমস্যা অন্যতম।
উচ্চ রক্তচাপ হলে কী করবেন
- অতিরিক্ত বা পাতে আলগা লবণ খাবেন না।
- তামাক ও তামাকজাত দ্রব্য গ্রহণ থেকে বিরত থাকুন।
- ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
- শারীরিক পরিশ্রম করুন ও প্রয়োজনীয় চিকিৎসা গ্রহণ করুন।
- সর্বদা মানসিকভাবে প্রফুল্ল থাকতে হবে।
- অতিরিক্ত কোলেস্টেরলযুক্ত খাবার পরিহার করতে হবে।
- শাকসবজি ও ফলমূল বেশি করে খান।
- নিয়মিত রক্তচাপ মাপুন এবং চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতীত ওষুধ বন্ধ করবেন না।
——————————————————————————————————————————————————
অধ্যাপক এস এম মোস্তফা জামান
চিফ এক্সপার্ট প্যানেল
ন্যাশনাল গাইডলাইন ফর হাইপারটেনশন, স্বাস্থ্য অধিদপ্তর
অধ্যাপক, কার্ডিওলজি, হৃদরোগ বিভাগ
বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়
কনসালট্যান্ট, ল্যাবএইড কার্ডিয়াক হাসপাতাল