হঠাৎ বুকে ব্যথারকারণ ও করণীয়
অধ্যাপক ডা. এস এম মোস্তফা জামান
অধ্যাপক ডা. এস এম মোস্তফা জামানদৃশ্যমান কারণ ছাড়াই অনেকের হুটহাট বুকে ব্যথা হয়ে থাকে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে আমরা গ্যাসের ব্যথা বা অ্যাজমার সমস্যা মনে করে বিষয়টিকে এড়িয়ে যাই। অথচ এটি যে হার্ট অ্যাটাকের ব্যথাও হতে পারে, তা যেন আমরা বিবেচনাতেই নিতে চাই না। বয়স কম হলে তো কথাই নেই। একমুহূর্তের জন্যও হার্ট অ্যাটাকের প্রসঙ্গটি মাথায় আসে না। এখানেই বড় ভুলটি হয়ে যায়। অবহেলার দরুন হৃদ্ য ন্ত্র যেমন ভয়াবহ ক্ষতির মুখে পড়তে পারে, তেমনই রোগীও মৃত্যুঝুঁকিতে পড়তে পারেন। ফলে হঠাৎ করে বুকে ব্যথা হলে কোনোভাবেই হেলাফেলা করা যাবে না।
হঠাৎ বুকে ব্যথা : হার্ট অ্যাটাক নয়তো
হঠাৎ করে বুকে ব্যথা হওয়ার নানা কারণ থাকতে পারে। কারণ অনুযায়ী ব্যথার ধরনেও থাকে ভিন্নতা। আক্রান্ত রোগী অনেক সময়ই বুঝতে পারেন না, ঠিক কী জন্য ব্যথা হচ্ছে। আজকাল প্রায়ই হঠাৎ বুকে ব্যথার কারণ হিসেবে দেখা যায় হার্ট অ্যাটাক। হার্টের সমস্যা বা হার্ট অ্যাটাকের ফলে সৃষ্ট ব্যথার নির্দিষ্ট কিছু উপসর্গ আছে। এগুলো সচেতনভাবে লক্ষ করলেই বোঝা যায়, ব্যথাটি হার্ট অ্যাটাকের জন্য হচ্ছে কি না।
কায়িক পরিশ্রম বা শরীরচর্চার সময় ব্যথা
হৃৎপিণ্ডের পেশিতে যখন পর্যাপ্ত অক্সিজেনের সংকট তৈরি হয়, তখন বুকে ব্যথা হয়। ভারী পরিশ্রম, শরীরচর্চা বা সিঁড়িতে ওপরে ওঠার সময় এমন হতে পারে। কিছুক্ষণ বসে থাকলে বা বিশ্রাম নিলে কিছুটা স্বস্তি মেলে। এমন যদি প্রায়ই হতে থাকে তাহলে বুঝতে হবে, আপনার হার্টে কোনো সমস্যা হচ্ছে।
ব্যথার স্থায়িত্ব : বুকে ব্যথার পাশাপাশি বুক ভারী বোধ হওয়া, বুকে চাপ বা টান অনুভব করা হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ। ব্যথা যদি ঘাড় বা বাহুতে ছড়িয়ে যায় এবং মোটামুটি ১০-২০ মিনিট স্থায়ী হয়, তাহলে বুঝতে হবে হার্টের পেশিগুলো পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাচ্ছে না।
বিশ্রামের সময়ও ব্যথা : বিশ্রামরত অবস্থাতেও যদি বুকে ব্যথা হতে থাকে তাহলে ধরে নেওয়া যায়, ধমনিতে গুরুতর ব্লকেজ তৈরি হয়েছে। এ অবস্থায় প্রচুর ঘাম হয় এবং রোগী অজ্ঞান হয়ে যেতে পারেন।
পার্থক্য জেনে নিন
হঠাৎ বুকে ব্যথার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ
হার্ট অ্যাটাক ছাড়া অন্যান্য যেসব কারণে আচমকা বুকে ব্যথা হয়, তা হয় খুব স্বল্পস্থায়ী। আক্রান্ত ব্যক্তির কাছে অনেকটা ইলেকট্রিক শকের মতো লাগে। যেসব সম্ভাব্য কারণে ব্যথা হতে পারে—
গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ : চলতি বাংলায় এটি টক ঢেকুর, চোয়া ঢেকুর বা অ্যাসিড রিফ্লাক্স নামে পরিচিত। হজমের সমস্যা হলে এমন হয়। এতে তাৎক্ষণিক বুকে ব্যথা হয়।
হাড় বা মাংসপেশির ব্যথা : কোনো কারণে হাড় বা মাংসপেশিতে ব্যথা হলে বুকেও তার প্রভাব পড়তে পারে।
ফুসফুসের সমস্যা : ফুসফুস ও শ্বাসকষ্টের সমস্যা থাকলে হুটহাট বুকে ব্যথা হতে পারে। এ ক্ষেত্রে অ্যাজমা, নিউমোনিয়ার সংক্রমণ, ফুসফুসের প্রদাহ—প্রভৃতি কারণ দায়ী থাকে।
দুশ্চিন্তা ও প্যানিক অ্যাটাক : তীব্র মনঃকষ্ট, দুশ্চিন্তা বা হতাশায় বুকে ব্যথা হয়ে থাকে। আবার ভয় পেলে বুক ধড়ফড় করার সঙ্গে ব্যথাও হতে পারে। প্রচণ্ড মানসিক আঘাতেও এমন হয়।
হৃদ্রোগ : আকস্মিক হার্ট অ্যাটাকের কথা আগেই বলা হয়েছে। এ ছাড়া করোনারি আর্টারি ডিজিজ (এনজাইনা), পেরিকার্ডাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস প্রভৃতি হৃৎপিণ্ডজনিত সমস্যার দরুনও বুকে ব্যথা হয়।
কী করবেন
প্রথমত, যে জিনিসটি মাথায় রাখতে হবে, তা হলো, কোনোভাবেই ঘাবড়ানো যাবে না। মাথা ঠান্ডা রাখা জরুরি। ব্যথার কারণ কী হতে পারে—ধরন দেখে তা বোঝার চেষ্টা করতে হবে।
দ্বিতীয়ত, নিজে নিজে চিকিৎসার চেষ্টা করে সময় নষ্ট করা যাবে না। এমন পরিস্থিতিতে সেলফ মেডিকেশন ভালো ফলাফল বয়ে আনে না। যত দ্রুত সম্ভব রোগীকে হাসপাতালে নেওয়ার ব্যবস্থা করতে হবে।
বিশেষত রোগী যদি হার্ট অ্যাটাকের শিকার হয়ে থাকেন তাহলে তার জন্য প্রতিটা মুহূর্ত গুরুত্বপূর্ণ। এ ক্ষেত্রে এক ঘণ্টার মধ্যে চিকিৎসা শুরু করা জরুরি। এই এক ঘণ্টা সময়কে বলা হয় ‘গোল্ডেন আওয়ার’। ব্যথা শুরু হওয়ার পর প্রাথমিকভাবে রোগীর জিহ্বার নিচে নাইট্রোমিন্ট স্প্রে/ ট্যাবলেট দেওয়া যেতে পারে। এটি হাসপাতালে পৌঁছানো পর্যন্ত রোগীর জন্য সহায়ক ভূমিকা রাখবে।
অধ্যাপক ডা. এস এম মোস্তফা জামান
এমবিবিএস, ডিটিসিডি, এমডি (কার্ডিওলজি)
ফেলো-ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজি (ইন্ডিয়া, সিঙ্গাপুর ও জাপান)
হৃদ্রোগ, বক্ষব্যাধি ও মেডিসিন বিশেষজ্ঞ
অধ্যাপক, ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজি
বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিক্যাল বিশ্ববিদ্যালয়
চেম্বার : ল্যাবএইড কার্ডিয়াক হাসপাতাল।