হার্টের মাংসপেশির অসুখকার্ডিওমায়োপ্যাথি

ডা. মোঃ লোকমান হোসেন

হৃৎপিণ্ডের মাংসপেশির রোগ কার্ডিওমায়োপ্যাথি। এই রোগে আক্রান্ত হলে হৃৎপিণ্ডের দেয়াল দুর্বল হয়ে যায় এবং ভেন্ট্রিকল বড় হয়ে যায়। হৃৎপিণ্ড ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ফলে শরীরে স্বাভাবিক রক্ত সঞ্চালন করার ক্ষমতা কমে আসে। একজন সুস্থ মানুষের শরীরে হৃদ্ যন্ত্র প্রতি মিনিটে ৫ থেকে ৬ লিটার রক্ত পাম্প করে থাকে। কিন্তু কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণে এই প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। গবেষণা অনুযায়ী, প্রায় ৫০ শতাংশ ক্ষেত্রে এ রোগে আক্রান্ত রোগীর পারিবারিক হৃদ্‌রোগের ইতিহাস থাকে। সময়মতো চিকিৎসা না নিলে রক্তজমাট, ভালভের ক্ষতি, হার্ট ফেইলিওর ও হার্ট অ্যাটাকের কারণ হতে পারে মাংসপেশির অসুখ কার্ডিওমায়োপ্যাথি।

কার্ডিওমায়োপ্যাথি কী

হৃৎপিণ্ড চারটি প্রকোষ্ঠ বা চেম্বার দ্বারা তৈরি। এতে আছে দুটি অলিন্দ ও দুটি নিলয়। তার মধ্যে বাম ও ডান নিলয়ের দেয়ালগুলো অস্বাভাবিক হারে মোটা আকার ধারণ করতে পারে। পাশাপাশি নিলয়ও দুর্বল এবং বড় হয়ে যেতে পারে। এতে চেম্বারগুলো ঠিকমতো সংকোচন-প্রসারণের কাজ করতে পারে না। হৃৎপিণ্ডের মাংসপেশির এমন অসুখের নাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি।

কার্ডিওমায়োপ্যাথির ধরন

ডাইলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথি : ডাইলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথি হলে হৃৎপিণ্ডের দেয়াল পাতলা হয়ে যায় এবং বাঁ দিকের নিলয় দুর্বল ও বড় হয়ে যায়। বাম নিলয় হলো হৃৎপিণ্ডের প্রধান সঞ্চালন চেম্বার। এটি ক্ষতিগ্রস্ত হলে হৃৎপিণ্ডের সঞ্চালনক্ষমতা মারাত্মকভাবে কমে আসে। ফলে শরীরে নানা রকম জটিলতা দেখা দেয়। যেমন, অল্প পরিশ্রমে হাঁপিয়ে ওঠা, শ্বাসকষ্ট এবং পায়ে পানি আসা।

হাইপারট্রপিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি : বাম নিলয়ের দেয়াল মোটা বা পুরু হয়ে গেলে তাকে বলা হয় হাইপারট্রপিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি। মাংসপেশি বেড়ে গেলে হৃৎপিণ্ডের রক্ত সঞ্চালনক্ষমতা কমে আসে। ফলে, নানা ধরনের শারীরিক জটিলতা দেখা দেয়। যেমন, হাঁটতে গেলে হাঁপিয়ে ওঠা, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা ও বুক ধড়ফড় করা।

রেস্ট্রিকটিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি: হৃৎপিণ্ডের মাংসপেশি শক্ত হয়ে গেলে তাকে বলা হয় রেস্ট্রিকটিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি। মাংসপেশি শক্ত হয়ে যাওয়ার ফলে হৃৎপিণ্ড ঠিকমতো রক্ত সঞ্চালন করতে পারে না। ফলে নানা ধরনের শারীরিক জটিলতা দেখা দেয়।

কার্ডিওমায়োপ্যাথির উপসর্গ

• অল্প পরিশ্রমে অতিরিক্ত ক্লান্তি অনুভব করা।
• সোজা হয়ে শুয়ে ঘুমাতে গেলে বুকে চাপ ও ব্যথা অনুভব হওয়া।
• শ্বাসকষ্ট এবং শোয়া অবস্থায় ঘন ঘন কাশি হওয়া।
• পা, পায়ের পাতা ও গোড়ালিতে পানি আসা এবং ফুলে যাওয়া।
• সারাক্ষণ তীব্র ক্লান্তি বা অবসাদ অনুভূত হওয়া।
• অস্বাভাবিক রক্ত সঞ্চালন বা বুক ধড়ফড় করা।
• মাথা ঘোরা ও মাথাব্যথা হওয়া।

কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণ

সরাসরি জিনগতভাবে বাবা-মায়ের থেকে সন্তানের শরীরে কার্ডিওমায়োপ্যাথি দেখা দিতে পারে। আবার কারো ক্ষেত্রে এই রোগ হতে পারে অজানা কিংবা অন্য কোনো রোগ বা জটিলতার প্রভাবে।

• দীর্ঘদিনের উচ্চ রক্তচাপের কারণে হৃদ্ যন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে কার্ডিওমায়োপ্যাথি দেখা দিতে পারে।
• আগে হার্ট অ্যাটাক হয়ে থাকলে এবং হার্টের কোনো সংক্রমণের কারণে হতে পারে।

ভালভুলার কার্ডিওমায়োপ্যাথি।

• জন্মগতভাবে হৃদ্‌রোগ থাকলে কিংবা হৃদ্‌রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকলে এই অসুখ দেখা দিতে পারে।
• স্থূলতা বা মেদবহুল শারীরিক অবস্থার কারণে হৃদ্ যন্ত্রের স্বাভাবিক রক্তসঞ্চালন ব্যাহত হলে এটি হতে পারে।
• দীর্ঘ সময় অ্যালকোহল বা কোকেন গ্রহণের ফলে হার্টে জটিলতা দেখা দিতে পারে। এমফিটামাইনস ও স্টেরয়েডজাতীয় ওষুধ সেবনের ফলে এ অসুখ হতে পারে।
• ডায়াবেটিস, থাইরয়েড, হেমোক্রোমাটোসিস, এমাইলয়েডোসিস ও সারকোডোসিসের কারণে মাংসপেশির অসুখ হতে পারে।
• গর্ভধারণের জটিলতা থেকে কার্ডিওমায়োপ্যাথি দেখা দিতে পারে।

কখন যাবেন চিকিৎসকের কাছে

কিছু কাজ থাকে যেগুলো প্রতিদিন করতে হয়। কাজগুলো খুব বেশি কষ্টসাধ্য নয়। কিন্তু হঠাৎ করে লক্ষ করলেন, এসব কাজ করতে গেলে খুব অসুবিধায় পড়তে হচ্ছে। অল্প পরিশ্রমে অতিরিক্ত হয়রান লাগছে। যেমন, হাঁটতে গেলে হাঁপিয়ে ওঠা, ঘুমাতে গেলে বুকে তীব্র ব্যথা ও শ্বাসকষ্ট শুরু হওয়া কিংবা সিঁড়ি ভেঙে ওপরে ওঠার সময় প্রচণ্ড বুক ধড়ফড় করা। এসব লক্ষণ দেখা দিলে সময় নষ্ট করবেন না। দ্রুত হাসপাতালে যান এবং চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করুন।

কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রতিরোধে করণীয়

• সব ধরনের নেশাজাতীয় দ্রব্য এড়িয়ে চলতে হবে। মদ ও ধূমপানের অভ্যাস থাকলে দ্রুত পরিহার করুন।
• উচ্চ রক্তচাপ ও ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখুনশরীরে কোলেস্টেরলের মাত্রা যেন ঠিক থাকে, সেদিকে লক্ষ রাখুন।
• খাদ্যতালিকায় সুষম ও পুষ্টিকর খাবার রাখুন। শরীর সচল রাখতে নিয়মিত ব্যায়াম করতে পারেন।
• পরিমিত ঘুম দুশ্চিন্তা কমাতে সাহায্য করে। রাতে পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন।
• নিজের সিদ্ধান্তে ফার্মেসি থেকে ওষুধ কিনে খাবেন না। শারীরিক জটিলতা দেখা দিলে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করুন।

---